О современной контрацепции

«Вот это – презерватив. Ха-ха-ха! Давайте его надуем и подбросим в мужской/женский туалет!» Приблизительно так у всех школьников - от шести до шестнадцати - начинается знакомство с самой популярной защитой от нежелательной беременности. А когда девичьи грезы о Принце превращаются в реальность под названием «регулярная половая жизнь», происходит плавный переход от «резины» к таблеткам, женским колпачкам, спиралям… Как разобраться во всем многообразии противозачаточных средств?

К барьеру!

Барьерными методами (БМ) предохранения называются механические препятствия на пути сперматозоидов к яйцеклетке: презервативы мужские и женские (влагалищная диафрагма и шеечный колпачок). Как говорят врачи, они обладают меньшей эффективностью по сравнению с таблетками и спиралями. Однако «барьеры» - выход из положения при нерегулярной половой жизни, случайных связях, когда возможен риск передачи венерических болезней, разного рода инфекций.

В словарь: [Диафрагма - куполообразный резиновый колпачок с гибким ободком. Вводится во влагалище до начала полового акта. Задний ободок должен находится в заднем своде влагалища, передний касаться лобковой кости, купол покрывать шейку матки. Делают из резины, латекса и полиуретана. Применение в совокупности со спермицидами снижает вероятность беременности].

БМ не оказывают какого-либо действия на способность к зачатию и даже прописываются врачами после прекращения приема гормональных таблеток. Противопоказаны только тем, у кого есть аллергия на материалы изготовления.

Добровольная стерилизация

Хирургическая контрацепция называется страшным словом «стерилизация». Некоторым женщинам так поступить рекомендуют врачи (например, матка стала тонкой после вынашивания двух детей и третья беременность априори закончится выкидышем). Проходимость маточных труб блокируется разными способами: перевязкой, применением зажимов, колец или электрокоагуляцией (удалением) труб. Забеременеть после стерилизации можно только путем искусственного оплодотворения.

В игру вступают гормоны

Использование синтетических аналогов естественных гормонов женских яичников считается самым эффективным средством предупреждения беременности. Гормональная контрацепция существует в трех вариантах:

• комбинированный
• мини-пили
• пролонгированный

Комбинированные гормональные средства (оральные контрацептивы) блокируют овуляцию, изменяют движение сперматозоидов и деятельность желтых тел, обеспечивающих развитие плодного яйца. Содержат эстрогены и гестагены – женские половые гормоны. Считаются самым распространенными средствами благодаря надежности и обратимости действия. Вопреки всеобщему заблуждению не влияют на способность рожать (фертильность) и, наоборот, повышают вероятность беременности после прекращения приема у женщин со сниженной способностью к зачатию.

Мини-пили существенно не ограничивают функцию яичников (300—500 мкг гестагенов в одной таблетке). Механизм действия: усиление вязкости слизи, содержащейся в шейке матки, соответственно, уменьшение проникающей способности сперматозоидов, угнетение подвижности маточных труб. Прием мини-пилей, так же как и комбинированных гормонов, прекращают за два-три месяца до планируемой беременности.

Пролонгированные препараты состоят только из гестагенов. Есть капсулы, которые вводят под кожу в предплечье. Ежедневно они выделяют гормон – контрацепция обеспечена на пять лет. Другая разновидность - однократные инъекции. Их делают раз в 1-5 месяцев. Способность рожать возвращается спустя полгода (иногда доходит до полутора лет).

Химические средства

Спермициды препятствуют проникновению животворящей спермы в матку. По задуманному они должны убивать сперматозоиды за несколько секунд. Сперматозоидам же попасть в маточные трубы нужно всего-ничего 90 секунд. Поэтому вводить «химию» в верхнюю часть влагалища надо за 10-15 минут до коитуса. А то как же после самого интересного сразу что-то там куда-то еще вставлять?

Выпускают спермициды в виде таблеток, пенных аэрозолей, тающих свечей, желе, кремов, пенящихся свечей.

Врачи рекомендуют комбинирование вместе с барьерной защитой. Беременность, наступившую при использовании спермицидов, в теории следует прервать. В яйцеклетку мог проникнуть поврежденный сперматозоид, что повышает вероятность пороков различных систем и органов у плода.

Спирали

Посредством установки специального инородного тела повышается тонус мускулатуры матки. На самых ранних этапах развития эмбриона происходит его отторжение - эффект контрацепции. Воспалительный процесс матки проходит после удаления внутриматочной контрацепции. Сперматоксический эффект усиливает добавление в спираль меди и серебра.

К подготовке удаления спирали надо отнестись серьезно. К врачу обратиться за две-три недели и провериться на предмет каких-либо инфекций. Будет время, если что, очистить влагалище (свечами, таблетками), в общем, провести противовоспалительную терапию. Спираль удаляют на второй-третий день месячных, когда шейка матки приоткрыта.

В большинстве случаев к данной контрацепции прибегают рожавшие женщины, планирующие появление второго ребенка.

О стоимости процедур по стерилизации, установке внутриматочных спиралей можно узнать в муниципальных больницах или частных клиниках. Не стоит думать, что противозачаточные таблетки, которые пьет ваша сестра или подруга, подойдут кому угодно. Выбор гормональной оральной контрацепции осуществляется строго индивидуально с врачом-эндокринологом или гинекологом.

Адреса женских консультаций в Томске:

Бион, 51-63-75 (ул. Розы Люксембург, 39а)

Вирион, 53-43-45 (пр. Ленина, 32)

Городской центр планирования семьи и репродукции, 58-40-22 (ул. Киевская, 74)

Деклеор, 43-27-40 (ул. Тверская, 100)

Мед-Арт, 56-44-65 (ул. Усова, 13в)

Наша клиника, 42-06-31 (ул. Нахимова. 3 ст.5)

Центр женского здоровья, 42-70-03 (ул. Советская, 97б)

Шанс, 64-58-09 (Иркутский тракт, 173)

Dolce Vita, 51-05-95 (ул. Розы Люксембург, 4)

В ситуации разбиралась Анна ЛЯН