Детская стоматология в Томске

Зубки молочные – хрупкие очень, за ними глаз да глаз. На первый взгляд, все это лишено большого смысла: сначала зубки долго растут, доставляя кучу неприятностей малышу и родителям, потом зачем-то выпадают… Но ухаживать за ними все равно нужно, и очень тщательно – и тогда белозубая улыбка вашему ребенку гарантирована.

Мы решили получить информацию об этом «из первых рук». Представители стоматологических клиник города рассказали нам о культуре ухода за зубами, о роли родителей в этом процессе и о проблемах детской стоматологии в Томске.

И стоматолог, и психолог

Наш первый консультант - Елена Бирицкая, детский стоматолог из клиники «Медстар»:

- Как в Томске обстоят дела с детскими стоматологами? Катастрофически не хватает?
- Точных цифр по городу у меня, конечно же, нет, но детских стоматологов все же стало больше. Могу сказать это на примере нашей клиники.

 - С детскими зубками сложнее управляться?
- Да, здесь более бережное, осторожное лечение, множество своих сложностей. Но главное – психологический фактор. Все-таки это ребенок, и он может вести себя по-разному.

- Какие ошибки чаще всего допускают родители?
- Недооценивают роль профилактики. Например, зубки нужно начинать чистить с самого раннего возраста, когда они еще молочные. Многие считают, что, раз они выпадут, то нечего и время тратить, а это совершенно не так. Когда ребенку исполнится 2 года, он уже должен четко знать, что чистка зубов 2 раза в день – это обязательно. Опять же многие родители, даже вполне добросовестные, думают, что малышу достаточно один раз показать, как чистить зубы, а потом нужно будет только следить, чтобы он не забывал об этом. Но это не так, ребенок за один-два раза не усвоит всех тонкостей, нужно стоять рядом и внимательно следить за процессом, показывать, помогать.  Присматривайте за ребенком в течение года (а не недели), пока вы не убедитесь окончательно, что он уже очень хорошо справляется с поставленной задачей. Да, это дело долгое.  Но ведь самое важное – это качество чистки зубов, и, следовательно, их здоровье на всю жизнь, а не сам факт похода в ванную.

- Можно ли сказать, что в последние годы культура здоровья, ухода за зубами «пошла на повышение»?
- Кардинальных перемен, к сожалению, не наблюдается. Количество образованных родителей растет, надо это отметить, но в общем ситуация пока еще мало продвинулась вперед. Все-таки большая часть мам и пап обращаются к детскому стоматологу именно в тот момент, когда ребенок начал жаловаться на зубную боль – то есть, процесс запущен, надо принимать уже срочные, а не профилактические меры. И часто это выглядит так: родители хотели бы, чтобы стоматолог быстро, эффективно оказал помощь ребенку, сам бы уговорил его, заинтересовал, подготовил…  Конечно, мы сделаем все, что от нас зависит. Но представьте себе, как сложно в очень сжатые сроки, когда ребенок уже в кресле, и отвлечь его, и убедить, и качественно произвести лечение. Стоматолог, получается, должен за несколько минут каким-то непостижимым образом выполнить то, что родители не смогли или не захотели делать в течение всей жизни ребенка. Малыш не должен испытывать ужаса, входя в кабинет стоматолога, надо воспитывать его в этом отношении, беседовать с ним. И перед посещением клиники нужно потрудиться – настроить ребенка, подготовить к приему. И не за пять минут, а как минимум в течение недели, постепенно, чтобы он привык к этой мысли и понял важность момента. В итоге сам процесс лечения пройдет в спокойной обстановке, с еще более хорошими результатами.

- Детский стоматолог – это, конечно же, еще и психолог по совместительству…
- А как же! И не только для детей психолог, но и для взрослых. Нужно ведь поговорить и с родителями, нередко и их приходится в чем-то убеждать. Хочу обратить внимание на то, что не стоит взрослым единолично принимать решения – как лечить зубы, сколько за один прием, готов ли ребенок к этому. Нужно прислушаться и к мнению ребенка, он ведь тоже, что называется, живой человек и участник процесса. Действовать надо не методом приказа, а мягко. Нужно договариваться, а не заставлять.

- Если уж совсем не получается договориться с ребенком, уместно ли применение общего наркоза? Вредно ли это?
- Думаю, его стоит применять только в особых случаях, когда устранять проблему нужно срочно. Не буду утверждать, что современный наркоз так уж вреден, но я все же советую обходиться без подобных мер. Лучше все-таки попытаться найти детского стоматолога, который сумеет убедить вашего ребенка не бояться.

- Детям вводят какие-то особенные обезболивающие?
-  Мы не используем некий особый перечень препаратов под общим названием «детская анестезия» - все дело только в дозировке. А вообще, должна вам сказать, детям ведь нередко вовсе и не требуется анестезии. В раннем возрасте у них особый болевой порог, взрослые все чувствуют куда острее. А с детьми в целом ряде случаев вполне можно обойтись без укола.  

- Вообще-то, пациенты больше всего боятся бормашины. Можно как-то без нее обойтись?
- Можно, существует такой метод – «лечение зубов без бормашины», назовем его «химико-механический». Его используют по показаниям.

- Дорого стоит такое «удовольствие» - без сверла, без этого неприятного звука…
- Да, дороже, чем обычно – от 1.045 до 3.000 рублей за один зуб в зависимости от сложности лечения.

Этот коварный прикус

В зарубежных сериалах про школьников половина всех героев ходит в брекетах. И не только ходит, но и бегает-прыгает, смеется-улыбается, влюбляется-целуется – то есть, люди радуются жизни, и привычные для всех брекеты им вовсе не помеха. Возможно, мы еще не доросли до такой степени грамотности и толерантности, но деваться-то некуда! Если у ребенка есть проблема, ее нужно устранять.

Нас консультирует Людмила Стоянова из ортодонтического центра «Радуга»:

- Каким образом у ребенка вырабатываются патологии, которые может исправить только ортодонт?
- Часто виновниками этих нарушений становятся самые безобидные на первый взгляд привычки – ребенок долго не может отвыкнуть от соски, сосет пальчик, карандаш или фломастер. Если у него выпал молочный зуб, малыш может постоянно трогать язычком образовавшуюся пустоту. Если эта привычка закрепится – могут возникнуть нарушения в прикусе.

- Каким образом дети попадают на прием к ортодонту?
- Часто их направляет детский стоматолог, который заметил патологию. Иногда родители сами видят, что есть какое-то отклонение от нормы. И хорошо, что они не сидят, сложа руки, а обращаются к специалисту – чем раньше начнешь лечение, тем лучше будет результат. Ребенка можно показать ортодонту уже в 5-6 лет.

- А если у малыша пока еще молочные зубы, брекеты не наденешь…
- Для раннего возраста существуют другие технологии – например, различные пластины. Стоимость такого лечения – от 1.200 до 4.500 рублей.

- А брекеты сколько стоят?
- С керамическими брекетами мы работаем редко, а металлические брекеты стоят около 40.000 рублей – на обе челюсти и вместе с работой.

…Ортодонтов в Томске можно по пальцам перечесть, но еще пару клиник нам удалось отыскать. В стоматологической клинике «Улыбка» работают с 2 типами брекетов. Вот расценки этого учреждения: металлические брекеты стоят около 7.000 рублей (на 1 челюсть), керамические – до 20.000 рублей. Прибавьте к нужной цифре еще и стоимость работы – 3.000 рублей.

В стоматологической клинике «На здоровье» (т. 62-22-92) примерно такие же цены – металлические брекеты от 40.000 рублей (на обе челюсти вместе с работой).

А бесплатно можно?

Нда, дороговато нынче зубки-то лечить… Любопытно узнать, как у нас обстоят дела с бесплатной стоматологической помощью? Да, конечно, для любимых деток мы никаких денег не пожалеем. Но, может, грядут какие-то глобальные изменения, и вскоре наши дети смогут так же качественно и комфортно обслуживаться и в муниципальных клиниках? Об этом мы спросили главврача детской стоматологической поликлиники №1 Елену Попову:

- Могут ли наши детки лечить зубы бесплатно?
- Да, могут, хотя не в каждом регионе у населения есть такая возможность. В Томске около 70 тысяч детей, и каждый ребенок прикреплен к одной из двух детских стоматологических поликлиник. Но на всю эту большую гвардию в Томске приходится всего лишь 7-8 детских стоматологов.

- То есть, лечить-то, собственно, и некому…
- Да, у нас острая нехватка кадров – сейчас в нашей поликлинике, например, 4 зубных врача, 2 стоматолога с высшим образованием и 1 интерн, и это на целых 32 тысячи прикрепленных детей. В муниципальных клиниках очень большая текучка. Вот, к примеру, в детскую муниципальную стоматологию за последние 3 года пришли 4 специалиста, но, как оказалось, совсем не надолго: спустя какое-то время уволились.

- Но ведь у нас в СибГМУ готовят стоматологов!
- Они только через 2 года закончат обучение, а потом еще год интернатуры или первичной специализации в лечебном учреждении.  Причем, до сего момента никто из них не изъявил желания специализироваться в области детской стоматологии – это сложная, специфическая и менее выгодная сфера деятельности. Таких специалистов давно уже готовят в Кемерово, в Новосибирске, у нас же этот процесс в стадии становления. Не будем забывать о том, что для приезжих нужны квартиры или, по крайней мере, высокая зарплата, чтобы снимать жилье – муниципальная клиника не может обеспечить всем этим молодых, весьма прагматичных специалистов.

- Намечаются ли какие-то изменения в этом вопросе? Обидно как-то, знаете – каждый ребенок может обслуживаться бесплатно, а мы все платим и платим…
- Никаких перемен к лучшему в ближайшее время, думаю, не будет, хотя дискуссии на эту тему идут постоянно. В 2006 году депутаты обеспечили детским стоматологам Томска надбавку к зарплате, и с тех пор больше ничего не менялось. Поэтому томичам, которые хотят получить помощь в муниципальных стоматологических поликлиниках, придется по-прежнему выстаивать длинные очереди. Чтобы взять талончик, родители приходят в поликлинику к 7 часам утра. Можно записаться и по телефону, но тогда очередь дойдет до вас только месяца через три.

 … Да, денег тут не берут, но дождаться помощи у многих не хватает никакого терпения. К тому же, считается, что самые лучшие стоматологи уходят туда, где хорошо платят (есть, конечно, исключения, но в целом тенденция такова). То есть, мы их можем найти именно в частных стоматологических клиниках. Вот адреса некоторых из них.

Прием детских стоматологов в Томске

Алла Ивонина 

Будем знать

• Позаботиться о защите молочных зубов ребенка можно уже во время маминой беременности. Принимая специальные таблетки, содержащие всего лишь 1 мг. фтора, можно достичь двойного эффекта: с одной стороны, у плода формируются крепкие зубы, с другой - организм женщины не теряет фтора. 
• Первые зубы появляются у ребенка на шестом месяце жизни. Пока зубик не прорезался полностью, достаточно протирать его внутреннюю и внешюю поверхность ватным тампоном. Затем можно переходить к использованию зубной щетки. 
• В случае если прорезавшийся молочный зуб имеет сероватый оттенок, с этим, увы, ничего поделать нельзя. Обычно с появлением постоянных зубов проблема исчезает сама собой. 
• Если молочные зубы выросли неровно, не нужно паниковать - к трем годам в подавляющем большинстве случаев все становится на свои места.